Obwohl die anfängliche, durch Allergene ausgelöste Entzündung in den oberen und unteren Atemwegen ähnlich ist, unterscheiden sich die langfristigen strukturellen Folgen. Das respiratorische Epithel ist bei Asthma bronchiale gestört, wohingegen bei allergischer Rhinitis nur eine minimale Epithelabsonderung beobachtet wird. Rhinitis kann allergisch oder nicht allergisch sein. Bei ersteren sind IgE-vermittelte Mechanismen beteiligt, und es sind Hinweise auf eine Allergensensibilisierung nachweisbar.
Bei der nichtallergischen Rhinitis sind IgE-bedingte Mechanismen nicht beteiligt, und die Pathogenese kann mit einer Vielzahl von Faktoren zusammenhängen, darunter vasomotorische Reizstoffe, Medikamente und sogar Schwangerschaft. Allergiebedingtes Asthma tritt auf, wenn die Symptome mit einer allergischen Reaktion verbunden sind. Die Symptome von allergischem Asthma sind dieselben wie bei nicht allergischem Asthma. Engegefühl in der Brust, Atemnot, Husten und Keuchen sind häufig.
Asthma und allergischer Schnupfen sind verwandte Gesundheitszustände. Menschen mit allergischer Rhinitis haben ein höheres Risiko, Asthma zu entwickeln als Menschen ohne allergische Rhinitis. Wenn jemand eine allergische Rhinitis haben könnte, prüfen die Ärzte die Symptome, informieren sich über die tägliche Umgebung und Aktivitäten der Person, führen eine körperliche Untersuchung durch, überprüfen die Asthmakontrolle und suchen nach Allergien. Der Zusammenhang zwischen diesen Problemen ist möglicherweise nicht so eng wie der Zusammenhang zwischen allergischem Asthma und AR, wurde jedoch durch einige Studien bestätigt.
Dennoch deuten einige Studien darauf hin, dass die Zunahme dieser Störungen mit dem sich ändernden Umfeld des westlichen Lebensstils zusammenzuhängen scheint. Bei der Einteilung der Patientenpopulation in Untergruppen, die nach Tertilen mit durchschnittlicher Pollenexpositionsverteilung definiert wurden, unterschieden sich die Ergebnisse der Behandlung mit Montelukast im Verhältnis zum Grad der Pollenexposition. Manche Menschen stellen fest, dass die Dinge, die ihr Asthma auslösen, auch ihre allergische Rhinitis verschlimmern. Sehr schwere Asthmaanfälle, die durch Gewitter ausgelöst werden, treten bei Menschen mit Asthma und allergischer Rhinitis häufiger auf — insbesondere, wenn ihr Asthma nicht gut kontrolliert wird oder sie nicht regelmäßig vorbeugende Medikamente gegen ihr Asthma einnehmen.
Kortikosteroid-Nasensprays gegen allergische Rhinitis haben eine gute Sicherheitsbilanz bei Menschen jeden Alters, einschließlich Kindern. Nichtallergisches Asthma kann durch Stress, Medikamente, Lufttemperatur, Rauch und Infektionen der Atemwege ausgelöst werden. Sollte sich dies bestätigen, ist die Vermeidung von Allergenen ein erster Schritt zur Verringerung der allergischen Reaktion. Wie Platts-Mills (3) jedoch betont hatte, ist selbst dieser Schritt nicht so eindeutig.
Während das Schnupfen und Niesen bei Frühlingsallergien am häufigsten mit Allergien in Verbindung gebracht wird, können sich Allergiesymptome in Lunge, Nebenhöhlen und Haut äußern. Neben dem epidemiologischen Zusammenhang wurden in einigen Studien die Kosten dieser Erkrankungen sowie die Auswirkungen von Begleiterkrankungen und Asthma auf das Gesundheitswesen und die Gesellschaft untersucht. Die Wirksamkeit von Montelukast bei der Verbesserung der Kombination von Tag- und Nachtsymptomen sowie der Tagesaugensymptome sowie der relativ stärkeren Verbesserung der nächtlichen Symptome führte dazu, dass die Ergebnisse fast denen von Loratadin, einem bekannten Wirkstoff gegen AR, entsprachen. Es ist möglich, eine allergische Nasenentzündung mit einer segmentalen Bronchialbelastung durch ein Gräserpollenallergen auszulösen (Braunstahl et al.
Die häufigsten Allergene für Menschen mit allergischer Rhinitis sind Pollen, Hausstaubmilben, Haustiere, Schimmelpilze und Kakerlaken. Nasensprays, die Kortikosteroide (eine Art entzündungshemmendes Arzneimittel) enthalten, sind die wirksamsten verfügbaren Behandlungen für allergische Rhinitis.
